导读：癌症，因为治愈率较低，人们对它的恐惧往往远超其他疾病。在这个谈癌色变的时代，预防癌症成了很多人的日常：吃这个可以防癌、那个多吃了会得癌症...然而，被千防万防的癌症，其实并非中国居民的头号杀手。
国际权威医学杂志《柳叶刀》在2019年6月发表了一篇重磅论文，分析了1990年到2017年中国34个省份（包括港澳台）居民的死亡原因：中风是肆虐中国的第一杀手，是造成中国人寿命损失的第一大病因。
平均每16秒就有一个中国人，死于中风。更可怕的是，中风不仅仅是老年人的专利，在我国15～49岁的青中年里，中风也是主要的死因之一。
世界中风学会设立每年的“525”为“世界预防中风日”，就是为了提高人们预防和治疗中风的意识。
中风是中国人健康的“头号杀手”
“中风”在医学中被称为脑卒中，是一种临床常见的脑血管疾病，它包括缺血性脑卒中（脑梗、脑血栓）和出血性脑卒中（脑出血）。
最常见的是缺血性中风，约80%的中风属于这种类型。
血栓形成可以来自于大脑血管疾病如动脉硬化；也可以来自于身体其他部分的血栓流到大脑导致脑血栓——如房颤（一种心率紊乱的疾病）导致的动脉血栓（也称“心源栓塞”），或静脉里形成的血栓通过心肺中先天性的不正常缺口（如卵圆孔未闭合，或心房中隔缺损等）流到动脉导致脑血栓 （也称反常栓塞）。
另外20% 左右的中风是出血性中风，常见于高血压病人，血压急剧升高，血管破裂，除了偏瘫、言语障碍，常伴随头痛、恶心、呕吐症状。
两种类型的脑卒中起病都突然、迅速，伴随肢体或言语或神经系统的损害，治疗不及时的话，都有很高的致死和致残率。
出现中风时的症状表现
比较典型的症状有视物双影、言语不清、口角歪斜、肢体无力麻木，甚至神志不清、不能言语等。
两种标准鉴别方法如下：
国际称为“FAST”
F即Face（脸部）：看患者笑的时候有无嘴巴歪斜；
A即Arm（手臂）：看患者两个手臂向上抬举，看有无单侧肢体不能上抬；
S即Speech（言语）：与患者说话，看患者言语是否流利，表达是否清楚；
T即Time（时间）：有以上状况应立即就医。
国内称为 “120”
1 — 即看一张脸，看嘴巴歪不歪；
2 — 即看两个胳膊，看手臂抬举时是否有一侧肢体不能抬；
0 — 作为聆听，即听患者说话，口齿是否清晰。
应对脑中风，预防比治疗更重要
脑卒中并不是老年人的专利，也往往发生在长期有不良生活方式（比如吸烟、酗酒、熬夜等）的年轻人身上。
01 控制危险因素
预防脑卒中，最重要的是控制危险因素。
高血压病是引发脑卒最重要的危险因素，对于存在脑卒中风险的人来说，通过血压监测知晓自己的血压波动很重要，做好血压监测是预防的基础。一旦确诊高血压，应在医生指导下开始药物治疗或非药物治疗，并持之以恒。
高脂血症患者，应注意控制血脂各项指标，尤其是低密度脂蛋白胆固醇，如果有服用降脂药的适应证，可以通过药物来调节血脂。
糖尿病患者应积极控制血糖，规律监测血糖，据血糖情况调整降糖药物。
脑卒中的发生与有症状或是无症状的心脏病密切相关。房颤患者是脑卒中的高发人群，要重视抗凝等治疗以预防脑卒中。
02 健康的生活方式
包括规律作息避免熬夜、平衡膳食、戒烟限酒、减少高脂高盐高糖食物摄入、增加蔬果谷物类食品的摄入、适当有氧运动、保持平和的心态等。
哈佛大学公共卫生学院发表在Stroke杂志上的一项研究中，研究人员对大型女性队列进行了随访和分析后发现，没有心血管疾病和癌症的中年女性，只要做出3种生活方式的改变：减重、戒烟和每天运动至少半小时，中风风险可以降低25%。
03 避免诱发因素
此外，尽可能避免或减少各种诱发因素也是预防脑卒中的重要措施之一。
情绪激动、大量饮酒、用力过猛、气候骤变等因素都有可能会导致血压骤然升高，诱发脑卒中。
有脑卒中高危因素的人群，在平时要多注意防控，以免脑卒中的发生。一旦发生了脑卒中，要及时识别先兆，立即拨打120尽快就诊，把对身体的伤害降至最低。
最后提醒：中国是全球中风发病风险最高的地方，很大一部分原因就是盐吃太多。所以一定要少吃盐，每日摄入的盐应少于6克。
脑中风后还能恢复吗？
研究发现，中风患者没延误治疗1分钟，就会有190万个神经细胞死亡，导致140亿个突触和7.5英里的神经纤维损失；每耽搁1小时的救治时间，则将使大脑变老3.6年。因此，一旦得了中风，每分每秒都是急救的宝贵时间，要及时诊断和治疗。
目前，缺血性脑卒中的临床治疗主要有超早期溶栓和脑神经保护等措施，而这些方法只能挽救缺血半暗带中濒临死亡的神经细胞，对于在脑梗死区域已经坏死的神经细胞则无能为力，有50%~70%的患者出现瘫痪、失语等严重残疾。
近年来，干细胞的出现以及干细胞移植技术的发展，为缺血性脑卒中的治疗提供了一条新的途径。
大量的基础研究表明，移植的干细胞可通过分化为神经系统各类细胞、分泌营养因子促进神经和血管再生、修复受损的血-脑脊液屏障、减轻炎性反应等促进脑梗死动物的神经功能恢复。
干细胞移植治疗脑卒中的基础研究经验已累积较多，目前临床试验正在全球范围内展开。
截止2020年4月，在clinicaltrials.gov网站上注册的干细胞治疗脑卒中的临床研究项目有88项，其中以临床Ⅰ期和Ⅱ期为主，所应用的细胞类型主要是神经干细胞和成体干细胞，其中成体干细胞主要包括间充质干细胞、造血干细胞等。
2019年，我国解放军总医院在《干细胞转化医学》（Stem Cells Translational Medicine）杂志上公布，神经干细胞移植有助于脑卒中偏瘫患者运动功能的恢复。
9名年龄在30至65岁之间的偏瘫患者参与了这项临床研究，他们在中风后5-24个月接受人源神经干细胞NSI-566脑内移植，NSI-566被移植至脑内梗塞灶附近。结果表明，人源神经干细胞NSI-566治疗偏瘫性脑卒中拥有一定的临床益处。
2020年，根据国家药品监督管理局药品审评中心的数据，针对缺血性脑卒中的一款干细胞新药申请获得临床试验默示许可（受理号JXSL1900126），药品名称为“缺血耐受人同种异体骨髓间充质干细胞”，适应症为缺血性脑卒中。截止目前，国内共有6款干细胞新药申请获得临床批件。
随着临床试验的进展，干细胞治疗脑卒中在国内上市值得期待，这对于脑卒中患者来说，必将迎来新的曙光。
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